上海执行两票制吗？
上海的药价是全国最高的，没有之一。。。 以前是医药分开，医院有采购权，所以出现了以药养医，药品回扣的情况（现在虽然取消了药品加成，但是医疗机构仍然可以自主决定药品采购价格，加成的形式变成了药品差价）。
2016年开始，上海开始实施两票制改革，本意是减少流通环节，清除腐败源头，实际上并没有收到特别大的效果。 因为药厂给医院的回扣还是通过药品购销的发票来体现，只不过从“销售费用”改成了“购进药品”而已，至于这个进购药品的价格是多少，药厂说了算（因为最后开票的时候是可以选择开成什么价格的）。 所以上海的一些医院还是通过私下接触、请客吃饭等方式来采购药品。（这似乎又回到了以前的形式？）
而且实行两票制后，一些药厂直接把第一票给医院，医院再找其他的医药公司来开票冲账，这种方式更加隐蔽，查起来更麻烦。 现在上海的公立医院已经不再使用原地址的老牌了，全部改成上海XX总医院（比如：上海浦东医院改名为浦东总医院），据说是为了避税。
为什么还要搞两票制呢？因为医药流通行业是暴利行业，据有关方面统计，国内医药流通环节的利润高达45%以上，而进口药更是达到了70%以上！国家相关部门很早就想整治这个行业，但是一直找不到很好的办法。 两票制其实只是一种尝试，如果这种制度能发挥应有的作用，那真是谢天谢地，如果依然成为某些人谋利的工具，那么这种制度的弊端也就显现出来了----既不能完全消除回扣（至少目前看是这样），也达不到降低药价的目的。真是越改越累。