医保基金支付是谁承担？
“医保”即社会医疗保险的简称，我们缴纳的这5%是统筹基金（住院费中个人自付部分），国家每年财政补贴40%左右（2019年财政补资金超6千亿元），统筹基金用来支付住院治疗的部分费用；门诊费用、特殊病、慢性病等由个人账户（个人缴纳的全部和单位每月划转的5%）资金支付，账户资金不足支付的，个人自负。 简单说就是，你缴纳的医保费用中有约8%被划入“大钱包”（统筹金），用于报销别人的医疗费。当然，别人用你的统筹金看病后，又有人给你交了新的一波费让这“大钱包”重新充实起来以保障你的权益。
虽然每个省市的医保政策不尽相同，但基本原理都是一样的，就是统筹金和个人账户（门诊）资金的相互转化，保证参保人的门诊和住院待遇。 “医保”实行“低水平，广覆盖”的原则。之所以说是“低水平”是因为无论是城乡居民医保还是城镇职工医疗，报销比例都不会太高（最高不超过90%），而且有起付线和封顶线限制——就是说，医疗费用一旦超出了这个上限或下限，超出部分就需要自己支付了。所以，任何时候都不要指望医保能全报，尤其是大额医疗费用。
这里特别说明一点：很多人因突发疾病住院治疗，在出院结算时发现自己医保卡里的钱不够支付，于是问医生医院为啥少算了费用（实际上有些项目本来就应该自费，医院也没多收你的钱），或者抱怨自己花的钱比想象的要多得多！其实这就是对医保报销政策的误解，觉得花了13万，医保就应该报销13万，事实上如果真有这么高的报销额度，那社保早就破产了——世界上没有免费的午餐。