医保基金透支的原因?
原因不复杂,就是疫情导致的医保基金支出超过预期,收入减少导致。 但是为什么支出会超过预期呢?这就要说道说道了。 疫情防控相关支出大幅增加! 疫情发生后,为了有效控制疫情扩散,各级政府都采取了非常严格的管控举措,这其中就包含医务人员加班加点,医院病房改建成“隔离区”、增购防护物资等等,这些无疑都增加了基金支出。
疫情期间一些企业停工停产,城乡居民出行大幅减少,相应的医保支出也大幅下降——虽然降幅可能不大,但是相比正常年份还是减少不少。不过随着疫情得到控制,生产生活秩序逐渐恢复,居民就医、购药行为逐步回归正常,医保基金的支出也会随之增加。 当然增加的有可能是当期支出,也就是今年发生的费用,不过还有一部分是以前发生但由于疫情而延期到当前报销的费用。这部分费用虽然今年报了但是当年不会产生现金流,要等明年甚至是更长的时间才能收到,当然会影响当期的基金收支平衡。
除了疫情防控相关支出外,另一个因素可能就是新增参保群体。毕竟疫情期间不少人失业或者原本工作不稳定,没有稳定的收入来源,可能会选择放弃参保;而疫情后很多失业者重新找到工作,开始稳定参保的同时也就提升了个人账户的资金量。所以尽管总支出提高了,但是个人承担部分可能并没有提升。