美国医师多点执业?

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这题我会! 作为在两个不同的医疗体系都工作过的医生,我其实更了解国内的情况。

1. 收入问题:美国的医生收入跟从业地点关系不是很大(除了刚入职的新医生可能有低收入的培训合同之外),主要是跟所在的医院以及所从事的科室有关。以我们常见的普通外科为例,在外科系统收入排前面的几个城市比如纽约、洛杉矶等,医生的收入差别并不是很大。而内、儿科由于属于诊疗费收取相对较高、诊疗量相对不高的专科,所以收入要高于普通外科。

有一点不同是,在美国做全职的医生(full-time doctor)是有tax deduction(税收抵免)的,而在中国则没有。也就是说,假如你在中国年薪20万,交5万的税(按照3%的比例缴纳医保和社保)后,拿到的现金是15万元;而在美国做同样的工作,交7万元的税后,实际到手的收入也是15万元。不过,如果考虑买房贷款、买车、孩子上学等等花销的话,中国人的生活压力明显大于美国人。

2. 职业前途:这一点上,中美两国医生都有共同的理想——希望自己的病人越多越好!多点执业有利于医生开辟新的收入来源,增加自己的职业前途。对于中国的医生来说,多点执业更是有着现实而紧迫的需求——目前中国大医院的门诊医生和住院医生缺口极大,很多医生不得不同时兼任数个科室的工作,累得像狗一样但工资却并不多,而多点执业恰好可以为这些医生拓展新的道路。

除了多点执业,还有一项政策有望改变我国医生收入过低的问题,就是互联网医疗。比如,可预先在网上支付诊金,看病时无需排队候诊;或是提供线上问诊服务,由患者选择时间,医生先录病历再根据预约时间进行视频问诊等等。 这些模式都可以打破时间和空间的限制,从而提高医生的诊疗效率、增加医生的收入。

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